脾?腎膿瘍に対し腹腔鏡下脾臓摘出術 および腎膿瘍開窓ドレナ一ジ術を施行した1例

摘要

比較的稀な脾膿瘍に対する治療ガイドラインは いまだ定まっていないが，感染をコントロールで きなかった場合，致死的となる疾患であり，特に 免疫不全を伴う基礎疾患を有する患者の場合，全 身状態が重篤化する前での手術が必要となること もある。今回われわれは，先天性巨赤芽球性貧血 を既往に持ち，重度の慢性関節性リウマチに対す る治療により免疫機能不全を伴う患者に発症した 脾·腎膿瘍に対し，腹腔鏡下脾臓摘出術および腎 膿瘍開窓ドレナ一ジ術を施行することにより治癒 し得た症例を経験したため報告する。