肝動脈化学塞栓療法の現状と課題

摘要

肝動脈化学塞栓療法は肝がんに対する標準的治療の1つであるが，実際に用いられる塞栓物質，抗がん剤，塞栓方法，治療間隔などは定まっておらず，標準化されていない.ビーズなど新しい塞栓物質の導入や分子標的治療薬との併用など，次の展開を進めるためには，少なぐともreference armを特定したうえでの臨床試験による検証が不可欠である.技術的要素は大きいが，臨床的疑問を単純化し，それを解決するためのシンプルなデザィンの臨床試験を国際共同試験として行うことが，絡まった糸を解きほぐす鍵である.同時に，臨床試験結果をフェアに評価する姿勢も重要である.