小児慢性副鼻腔炎におけるマクロライド少量長期療法の検討

摘要

【背景】慢性副鼻腔炎は小児気管支喘息への合併頻度も高く，また小児慢性咳吸の重要な一因とも考えられている．従って小児の慢性呼吸器疾患診療上，慢性副鼻腔炎の適切な評価と治療は極めて重要といえる．今回我々は，小児慢性副鼻腔炎の内科的治療としてマクロライド少量長期療法（ML療法と略）の有効性について後方祝的に検討した．【対象·方法】2001年から2008年にかけて，当科アレルギー外来及び，関連病院小児科外来において慢性副鼻腔炎と診断され，ML療法が施行された小児37名（男児20名，女児17名，4～14歳）を対象とした．投与量は，．エリスロマイシン10mg/kg/day，クラリスロマイシン3mg/kg/dayとした．ML療法前後における画像所見と臨床症状の変化を評価した．【結果】ML療法により，68％の症例で画像所見と臨床症状の改善が認められた．また改善後は，薬剤を間欠的に減量することにより再発を抑制できた．【結語】小児の慢性副鼻腔炎に対してML療法は有用な治療法と考えられた．