成人先天性心疾患に対するカテーテルアブレーションの現状

摘要

完全大血管転位症，単心室，Fallot四徴症などの先天性心疾患開心術後の頻拍では，解剖学的な障壁に加えこ,手術による切開線や瘢痕組織が複雑なリエントリー回路を形成し，カテ-テルアブレーションが困難な例も多くみられていた.しかし，新しいマッピングシステムCARTOにより不整脈基盤や頻拍回路の同定が可能となり，治療成績が向上している．アブレーションシステムの改良も進み，先天性心疾患術後不整脈の管理は大きく変りつつある．