慢性網膜壊死の病像を示したサイトメガロウィルス網膜炎の2症例

摘要

要約目的：2013年Schneiderらが提唱した慢性網膜壊死の病像に一致する2例を経験したので報告 する。症例1:77歳男性，右眼霧視で初診。初診時，矯正視力は右0.5,左0.9,右眼は高眼圧，虹彩 炎，網膜周辺部に白色顆粒状病変，全周に網膜動静脈の閉塞を認めた。前房水PCRでcytomegalovirus (以下，CMV)が検出され，抗CMV薬内服で改善した。症例2 :70歳男性，両眼の視野欠損で初診。 既往にCMV抗原血症があり，抗CMV薬内服をしていた。初診時矯正視力は両眼0.7。両眼に網膜動脈 の白線化，周辺部に顆粒状病変がみられ，進行は緩徐であった。結論：CMV網膜炎では免疫状態にかか わらず網膜周辺部に顆粒状病変，巩網膜閉塞性血管炎が慢性的に進行する病態があり注意を要する。