腹腔鏡下幽門側胃切除術（デルタ吻合）後の吻合部通過障害に対し腹腔鏡下胃空腸吻合術（Roux-Y法）を施行した1例

摘要

2002年のKanayaらの報告以来，腹腔鏡下 幽門側胃切除術（以下，LDG)の吻合法として デルタ吻合は多くの施設で実施されている。しか し手術件数の増加とともにデルタ吻合による通過 障害などの合併症の報告が散見されはじめた。 今回われわれは，胃癌と胆石症でLDG (デルタ 吻合）+腹腔鏡下胆囊摘出術を施行したが，術直 後より吻合部通過障害を認め保存的加療で改善し なかったため，腹腔鏡下での再手術（胃空腸吻合 術，Roux-Y法）を施行し良好な結果が得られた 1例を経験したので報告する。