腹腔镜下远端胃切除术BillrothⅡ式伴布朗式吻合术对远端胃癌的短期疗效评价

摘要

目的 探讨腹腔镜下远端胃切除术BillrothⅡ式伴布朗式吻合术在治疗远端胃癌中的可行性和应用价值.方法 回顾分析2014年1月～2016年12月于我院行远端胃癌根治术的90例患者的资料,根据所采用术式的不同将其分为腹腔镜组(A组伴行布朗吻合,30例,B组不伴行布朗吻合术,30例)、开腹组(伴布朗吻合,30例).比较三组患者的年龄、性别、手术时间、切口长度、出血量、淋巴结清扫数、术后白细胞数值、住院时间、术后相关并发症等方面资料.结果 腹腔镜组患者的手术时间明显长于开腹组,术中出血量少于开腹组,切口长度及术后住院时间短于开腹组,术后白细胞升幅小于开腹组,镇痛药使用次数少于开腹组,术后排气时间、进流质时间均早于开腹组,差异有统计学意义(P＜0.01).腹腔镜组与开腹组在切口感染和术后总并发症发生率方面比较,差异有统计学意义(P＜0.05).腹腔镜A组、开腹组的无反流例数明显多于腹腔镜B组,差异有统计学意义(P＜0.05).腹腔镜组患者的淋巴结清扫数目及短期生存率与开腹组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 腹腔镜下BillrothⅡ式远端胃切除伴布朗式吻合术治疗远端胃癌可达肿瘤根治效果,具有术中出血少,术后恢复快,术后并发症较少等优点.