嚥下困難者に対する嚥下補助剤の応用と臨床適用-嚥下困難者用食品加工への展開-

摘要

嚥下困難者（高齢者，高齢患者，嚥下障害患者）は， 食物や水分の飲み込みが困難であり，服薬も予想以上 に難しいとされている.通常，服薬は水を用いて行う が，嚥下反射が低下している暎下困難者では，水のよ うに粘度の低いものを誤嚥しゃすく，水の嚥下に難渋 している.加えて，水と錠剤、カプセル剤と物性の異 なるものの飲み込みには，多大なエネルギーと時間を 要する.最近まで，嚥下困難者に対して「薬を飲ませ る」という看護'介護の見地から，薬剤を粉砕して食 事等に混ぜて月ほ用することが行われてきた.しかし， 多くの場合，食事の味を変化させるため，患者が食べ る楽しみを喪失すると同時に，薬剤の残存に伴い，服 薬が不確実になると指摘されてきた特に，高齢者 や高齢患者では，噍下障害に基づく誤噍性肺炎の予防 と対策は急務となっている.そのため，対応策の一つ の手段として位置付けられている暎下補助剤の開発は， 医療関係者に期待されている（表-1).