欧米で標準的治療となった籠の日本への導入国内初の大腸がん領域の抗体医薬を巡る議論

摘要

ペパシズマブ（一般名、商品名「アバステン」）は、国内外で広く知られる抗がん剤で、国内では2007年8月に治癒切除不能な進行、再発の結腸、直腸がんの適応で販売が開始された。 国内の大腸がん罷患数は年間約12万人で、このうち抗がん剤治療の対象となる進行期（stage Ⅳ）の患者が15％程度だとしても、ざっと2万人くらいはいる計算になる。 大腸がん領域での期待の大型医薬品、かつ、初めての抗体医薬品として鳴り物入りで発売され、本原稿執筆時点で販売後約1年が経過したことになる。 　 大腸がん領域の抗がん剤治療は、5－FUとロイコポリン（LV）の併用療法が登場した後、より長い生存期間を求めて、多くの検討がなされてきた。 その結果、2000年あたりからオキサリプラテンを加えた治療であるFOLFOXレジメン（5FU／LV／オキサリプラテン）が、大腸がんの世界的標準的治療の1つになった。 なお、大腸がん領域の新規治療法は、従来の治療法に新薬を加えるのが特徴で、併用療法が常識である。