大腸癌における術前血清CEAおよびCA19－9測定の意義についての検討

摘要

はじめに：腫瘍マーカーの測定は各種癌診療において簡便で頻用されている。 当院大腸癌における術前血清CEA，CA19－9測定の意義について検討した。 方法：大腸癌586例について術前CEAおよびCA19⊥9を測定し，それぞれの基準値をcut-off傍として，それより低値の群（group A），高値の群（grIoup B）に分類し予後を検討した。 結果：各マーカーは進行度が進むにつれ基準値以上を示す傾向があり，groupAはgroupBより有意に生存期間が良好であった。 Dukes分類の検討では，CEAはDukes A，B，CでgroupAがBより有意に生存期間が良好であった。 CA19－9はDukesC，DでgrouFAがBより有意に生存期間が良好であった。 再発例の検討では，CEA，CA19－9ともにgroupAおよびBともに再発時には初回手術時よりも有意に基準値以上を示した。 DukesAにおける補助化学療法の検討（5－FU containing regimen）では未施行例においてCEAのgroupBでのみ有意に予後が悪かった。 結語：大腸癌における術前血清CEA，CA19－9の測定は，予後予測に有用であり，特にCEAはDukesAにおけるhigh riskgroupの予測に有用である可能性を示唆した。