Paclitaxelが多発性肺転移巣に著効した骨盤原発血管肉腫の1例

摘要

症例は60歳，男性。 腰痛と血疾にて来院した。 胸部CTにて周辺haloを伴う多発性結節影を認め，骨シンチグラフィ，CTで骨盤，腰椎に多発性溶骨性病変を認めた。 腸骨生検で血管肉腫と確定診断され，疼痛緩和目的の放射線治療とともに，paclitaxel（PTX）による化学療法を開始した。 PTXは計6コース施行したが4コース終了後，肺転移巣はほとんど消失した。 2か月後，胸膜播種による血胸と大腿骨転移にて再発し，docetaxel（DOC）週1回投与を4コース施行したが十分な効果は得られず，発見から約1年で死亡した。