目的:回顾性对比分析多西紫杉醇分别联合卡铂或卡培他滨一线治疗乳腺癌肺转移的临床效果.方法:收集我院2014年1月至2017年6月间符合乳腺癌切除术后、经蒽环类和/或紫杉类辅助化疗后出现肺转移患者的临床资料,共筛选出65例.其中25例行多西紫杉醇联合卡铂(A组)作为一线解救治疗,40例行多西紫杉醇联合卡培他滨(B组)作为一线解救治疗.每2个疗程后进行效果评价,比较两类不同解救治疗方案对乳腺癌肺转移患者的近期疗效及远期预后.结果:65例乳腺癌肺转移患者中,A组和B组客观有效率(ORR)分别为68.0％和42.5％,差异有统计学意义(P=0.045).A组和B组平均化疗周期(5.0 vs 4.8)、疾病控制率(DCR)(88.0％vs 82.5％)、中位PFS(13.3 vs 12.2个月)、中位OS(51.4 vs 51.0个月)、肺转移后2年PFS(28.0％vs 24.8％)、5年OS(76.0％vs 43.4％)比较差异均无统计学意义(P=0.577、P=0.377、P=0.978、P=0.989、P=0.955、P=0.672).两组均出现血液学毒性以及恶心、呕吐、腹泻、手足综合征等不良反应,A组患者中白细胞减少、手足综合征的发生率明显低于B组,差异有统计学意义(P=0.049、P<0.001).结论:乳腺癌肺转移的预后较差,采用多西紫杉醇联合卡铂化疗方案一线解救治疗乳腺癌肺转移的患者近期疗效较好,不良反应小,是值得推荐的一线化疗方案.但从患者的远期预后来看,两组化疗方案并没有明显改善乳腺癌肺转移患者的预后.
展开▼
