電子カルテ稼働自治体急性期病院でのIT活用による 診療情報の地域共有化の試み

摘要

当院では2002年電子カルテを導入，2010年には地域医療ネットワークシステムを稼働させ，地域との診療情報の共 有化を始め約2年が経過したので，その取り組みと課題を報告する。当院の仮想専用線（virtual private network: VPN)装 置を配した専用サーバ一と地域の医療機関に設置した電子証明書兗行の専用端末を結び，巿内外50施設に設置した。医療機 関側で患者自身の同意を文書（病院指定様式）で取得し申請すれば，地域ネットワークサーバーへ指定患者の情報が移行さ れ，医療機関側から1年間アクセスでき，更新は可能である。投薬注射，各種検査結果関連と医師カルテ，退院時サマリー などがアプリケーション単位で閲覧でき，月平均約80例の登録やアクセスがある。本システムはリアルタイムに情報が得 られ継続した診療に役立つが，閲覧のみの共有化であり，連携パスはシステム上存在せず，求められる連携に応えきれない 状況にある。