成人患者にAdriamycin投与時の心エコー検査による心機能モニターの効果

摘要

adriamycin（ADM）の使用は，その心毒性のために制限されている。 本研究の目的は，ADM療法を受けた患者に対する心機能モニターの有用性を検証することである。 心機能モニターの方法は，ADMの総量が450～550mg/m2の間に心エコー検査を施行する。以後，ADMの総量が100mg/m2増加するごとに心エコー検査を施行する。左室駆出率が58％以下になったらADMを中止する。 このプロトコールが1995～2001年の間に新潟県立がんセンター病院において128名の成人患者に施行された。 このプロトコールにより，47名に550mg/m2以上のADMが投与された。 このプロトコールの施行により，うっ血性心不全は128名中1名も発症しなかった。 この心機能モニターはADMの投与を受ける成人患者に有用である。 The usefulness of adriamycin is limited by its cardiotoxicity, The purpose of the present study was to examine the usefulness of sequential monitoring of cardiac function of patients undergoing adriamycin therapy. In this cardiologic monitoring procedure a baseline echocardiogram should be obtained when the cumulative adriamycin dose was between 450 mg/m2 and 550 mg/m2,. Subsequent echocardiograms should be obtained for every increase of 100 mg/m2 after the baseline study, Adriamycin was withheld when the left ventricular ejection fraction fell below 58%. This protocol was performed in 128 adult patients who received adriamycin at Niigata Cancer Center Hospital between 1995 and 2001, Forty-seven adult patients were able to tolerate more than 550 mg/m2 of adriamycin under this protocol. None of the 128 adult patients developed congestive heart failure when this protocol was used.This cardiologic monitoring procedure can be useful in adult patients receiving adriamycin.