腹水緩和における腹水濾過濃縮再静注法（CART)の在宅での有用性

摘要

腹水で苦しむ患者において腹水濾過濃縮再静注法（cell-free and concentrated ascites reinfusion therapy: CART)は， 有用な緩和手技である。CARTを在宅で普及させるためには，在宅医療連携が必要不可欠と考える。臨床の現場では，腹水は「抜いたら弱る」「弱るから 少しずつ抜きましょう」,「腹満感は，モルヒネでコント ロールしましょう」など十分に緩和されていないことが 多い。しかし，本人にとってそれはたいへんな苦痛である。1981年に保険収載されている手術手技（K635)であ る腹水濾過濃縮再静注法（cell-free and concentrated ascites reinfusion therapy: CART)により緩和できる ケースがあることを紹介し，在宅での有用性を検討した。