硬膜外皮下ポートによる在宅でのがん疼痛管理の検討

摘要

要旨持続硬膜外プロックは全身的な薬物療法と比較し，鎮痛効果が強く,眠気などのオビオイドによる副作用も少ないが， カテーテルの長期留置では感染防止のために皮下ポートの造設が必要になる。今回，2004年8月?2010年12月まで硬膜外皮下ポートを造設した125症例のなかで，在宅ケアに移行できた30例を検討した。この30例は全例ペインスコアの改善を認めたが,1例にポート感染が疑われた。在宅医が感染を予防し，安定した疼痛緩和を得るには，在宅医とポートを造設した病院の間で共通の指針と緊密な連携が必要である。