切除不能進行大腸癌肝転移に対する全身化学療法抵抗後のOxaliplatin動注療法

摘要

切除不能進行大腸癌肝転移に対してFOLFOXなどによる全身化学療法抵抗性を示した5例に対してoxaliplatin (L-OHP)動注療法を行いretrospectiveに検討した。レジメンは，levofolinate calcium (175mg/body)と同時にL-QHP (100mg/ body)を2時間で動注した後に5-FU (500 mg/body)を急速静注した。この治療を2週間ごとに行った。結果:平均年齢は-58歳，全例でFOLFOX療法を受けており，5例中4例にL-OHP動注療法前より肺転移を認めた。動注療法回数は10.2回(5～14回)，5例中4例にCEAの低下を認め，奏効率は2例に肝転移病巣のPRが得られたが，肝外転移巣の進行のため全例でPDであった。動注療法による副作用は認めなかった。動注後PFS中央値は3.0か月，OS中央値は7.1か月であった。5 例中2例が生存中である。結語:全身化学療法の治療抵抗例，特に肝外転移のない例においてはL-OHP動注療法により，抗腫瘍効果の可能性が期待し得ると考えられた。