Lyme-Borreliose beim Pferd-vergleichende Diagnostik und Fallbeispiel Ponys mit Meningitis

摘要

Gegenstand: Die Verdachtsdiagnose Lyme-Borreliose (LB) wird beim Pferd haufig durch den Nachweis von Antikorpern gegen Borrelia (B.) burgdorferisensu lato (s. l.) im Zusammenhang mit der in der Literatur beschriebenen Symptomatik gestellt. Eine Aussage über die diagnostische Wertigkeit der zur Verfügung stehenden Testverfahren für den Nachweis einer Borrelieninfektion beim Pferd konnte bis dato nicht getroffen werden. Material und Methode: Die derzeitige Praxis des indirekten Erregernachweises alsGrundlage der Diagnose LB wurde in einer Studie an der Klinik für Pferde der Freien Universitat Berlin hinsichtlich ihrer Eignung überprüft. Dabei sollte auch geklart werden, welche Rolle dem direkten Erregernachweis in der Routinediagnostik der LB zufallt. Ergebnisse: Die Ergebnisse der serologischen Tests lassen eine hohe Diskrepanz innerhalb der Seroreagenten erkennen. Eine Ubereinstimmung zwischen dem Nachweis von spezifischer Borrelien-DNA und Seropositivitat wurde nicht registriert. Darüber hinaus konnte kein Zusammenhang zwischen Antikorpertitern und verdachtigen LB-Symptomen beobachtet werden. Beispielhaft wird der Fall eines fünfjahrigen Shetlandpony-Wallachs mit Verdacht auf LB prasentiert. Der Nachweis von Antikorpern (AK) gegen B. burgdorferi s. l. im Serum verlief negativ (ELISA, Immunfluoreszenzantikorpertest [IFAT]). Der direkte Nachweis von Borrelien aus Probenmaterial gelang jedoch mithilfe der Polymerasekettenreaktion (Real-Tlme-PCR, konventionelle PCR und semi-nested PCR) ausder Zerebrospi-nalflüssigkeit. Schlussfolgerung und klinische Relevanz: Die hier vorliegenden Ergebnisse zeigen die Dringlichkeit einer Standardisierung der direkten und indirekten Nachweisverfahren zur Verifizierung der Verdachtsdiagnose LB beim Pferdauf.