Acute pandysautonomia – restitutio ad integrum by high prednisolone therapy

摘要

Die akute Pandysautonomie ist eine seltene autonome Neuropathie, gekennzeichnet durch eine akute, schwere, einen Gro?teil des sympathischen und parasympathischen Systems einbeziehende Dysautonomie. Das somatische Nervensystem wird durch den Krankheitsproze? nicht betroffen. Die Ursache ist oft nicht bekannt, aber virale Infektionen k?nnen der Erkrankung vorhergehen. In einigen F?llen war die Pandysautonomie Zeichen einer Paraneoplasie. In der Mehrzahl besteht eine schlechte Prognose mit einem chronischen Verlauf und Defektheilung. Der Fall einer 24 j?hrigen bisher gesunden Patientin wird pr?sentiert. Sie entwickelte eine Akkomodationsst?rung, Pupillotonie, Schluckst?rungen, gastrointestinale Beschwerden und eine atone Blase mit 750ml Restharn. Die Ewing Batterie best?tigte eine sympathische und parasympathsiche Funktionsst?rung und führte zur Diagnose der akuten Pandysautonomie. Eine eingehende Diagnostik konnte keine Ursache für die akute Neuropathie best?tigen, insbesondere keine paraneoplastische oder infekti?se ?tiologie. Die Patientin wurde mit einer Hochdosis-Prednisolontherapie behandelt, eine restitutio ad integrum konnte erreicht werden.