Infektionen der oberen Extremität Keimspektrum und Resistenzlage bei stationär operativ behandelten Patienten

摘要

Infektionen der Hand bzw. der oberen Extremität stellen gerade bei alten oder immungeschwächten Patienten eine schwerwiegende Erkrankung dar, die bei verzögerter oder inadäquater Therapie zu dramatischen klinischen Verläufen mit resultierender schwerer Funktions-einschränkung, bis hin zu notwendig werdenden Amputationen, führen kann. Neben den von Kanavel (1) und Saegesser (2) erarbeiteten chirurgischen Therapiegrundsätzen Inzision, Debridement, Drainage und Ruhigstellung hat sich eine zusätzliche antibiotische Therapie längst als weiteres Grundprinzip etabliert (3, 4, 5, 6). Eine geeignete Antibiotikagabe ist jedoch nur in Kenntnis der zu erwartenden Erreger, der vorliegenden Resistenzmuster und der jeweiligen Nebenwirkungsprofile der Medikamente zu erzielen.