Beruflich bedingte Helicobacter-pylori-Infektionen bei Gastroenterologen und ihren Assistenten

摘要

Helicobacter pylori ist ein weit verbreitetes Bakterium, das sich bevorzugt in der Magenschleimhaut aufhält und zu schwer wiegenden Erkrankungen – Gastritis, Ulkus und Karzinom – führen kann. Der oral-orale Übertragungsweg scheint im Vordergrund zu stehen. Da Endoskope nach einer Gastroskopie kontaminiert sind, stellt sich die Frage, ob für Gastroenterologen und Endoskopieschwestern ein erhöhtes Infektionsrisiko besteht. Die epidemiologischen Studien, die diesen Zusammenhang untersuchten, wurden ausgewertet und zusammengefasst. Bisher wurden 7 methodisch gute Studien publiziert, von denen 5 ein statistisch signifikant erhöhtes Infektionsrisiko für Gastroenterologen zeigten. Eine Erkrankung aufgrund einer Helicobacter-pylori-Infektion bei einem Gastroenterologen erfüllt daher die Voraussetzungen für die Anerkennung als Berufskrankheit, ohne dass der Nachweis der konkreten Infektionsquelle erbracht werden muss. Die Studienergebnisse für Krankenschwestern, die bei der Gastroskopie assistieren, sind weniger eindeutig. Von den 5 methodisch guten Studien fanden 2 ein statistisch signifikant erhöhtes Infektionsrisiko. Falls ein berufliches Infektionsrisiko bestehen sollte, legen die Studien ein geringeres Infektionsrisiko als für Gastroenterologen nahe.