Frakturentherapie bei extremer Adipositas

摘要

Mit Zunahme der Adipositasprävalenz in der Bevölkerung steigt in Zukunft auch die Zahl der osteosynthetisch zu versorgenden Frakturen bei adipösen Patienten. Der Chirurg muss mit Behandlungsmöglichkeiten sowie dem prä- und postoperativen Management vertraut sein. Die Eingriffe sind technisch anspruchsvoller, Infektionen und Implantatversagen sind häufiger. Bei extremer Adipositas sind interne Implantate unterdimensioniert, und der operative Zugang ist durch den ausgedehnten Weichteilmantel erschwert. Hier stellt der Ilisarov-Ringfixateur eine weichteilschonende Osteosynthese mit hoher Stabilität dar. Peri- und postoperativ stehen bei dieser Patientengruppe die Behandlung und Komplikationen der Komorbiditäten im Vordergrund.