Verletzungen der Ligamenta alaria bei Kindern und Jugendlichen

摘要

Während bei Erwachsenen vorwiegend die untere HWS von einem Trauma betroffen ist, überwiegen bei jüngeren Kindern Verletzungen im Bereich C1/C2. Dabei kann es in seltenen Fällen auch zu Bandverletzungen in diesem Bereich kommen. Die diagnostische Abklärung solcher Verletzungen erweist sich in der Praxis als äußerst schwierig. Ebenso existieren in der Literatur kaum Daten hinsichtlich Behandlungsregime und Prognose. Wir berichten über 2 Kinder mit einer isolierten Ruptur der Ligg. alaria. Die Diagnose wurde in beiden Fällen durch MRT gesichert, welche wir zum Ausschluss von ligamentären Verletzungen der oberen HWS bei Kindern als Mittel der Wahl empfehlen. Trotz widersprüchlicher Datenlage zur biomechanischen Bedeutung der Ligg. alaria halten wir ein konservatives Vorgehen für vertretbar. Maßgeblich bleibt jedoch die umgehende Abklärung, um eine mögliche Gefährdung des Patienten zu vermeiden.