MRI検査において体内に留置された金属の適合性に関するデータベース作成と問診の履歴管理システムの開発

摘要

Several incidents involving magnetic resonance imaging (MRI) examinations of patients with unchecked MR-unsafe metallic products have been reported. To improve patient safety, we developed a new MRI safety management system for metallic biomedical products and evaluated its efficiency in clinical practice. Our system was integrated into the picture archiving and communication system (PACS) and comprised an MR compatibility database and inquiry-based patient records of internal metallic biomedical products, enabling hospital staff to check MR compatibility by product name. A total of 6,637 biomedical implants and devices were listed in this system, including product names and their MR compatibilities. Furthermore, MRI histories for each patient at our hospital were also recorded. Using this system, it was possible to confirm the MR compatibility of the patients' metallic biomedical products effectively and to reduce the number of unchecked internal products through systematic patient inquiry. In conclusion, our new system enhanced metallic biomedical product checking procedures, and improved patient safety during clinical MRI examinations.%Magnetic resonance imaging (MRI)検査を実施する際に，被験者の体内に取り外すことのできない金属（体内金属）が留置されていた場合には，それらの製品がMRI検査に適合しているかどうかを確認する必要がある.しかし，本来であればMRI検査では禁忌とされているペースメーカや人工内耳，神経刺激装置といった医療器具が装着された被験者を検査した事例が多く報告されている.近年では，多くの医療器具が非磁性の材料に変更されているが，強磁性体のためMRI検査が禁忌とされているものもある.また，本邦でも認可された3.0T装置では医療器具が基準を超えて吸引力と回転力を受ける場合があるため，これまでと異なる安全性の知識が要求されており，常に最新の情報を入手し安全性の確認を行わなければならない.