ペースメーカー症候群による右心不全を合併したintravascular large B-cell lymphomaの1例（剖検所見における検討）

摘要

intravascular large B-cell lymphoma（IVL）は，全身臓器の小血管内に増殖することを特徴としたまれな悪性リンパ腫である．病変は多臓器に及ぶため，中枢神経病変，皮疹，呼吸困難，腎不全症状などのきわめて多彩な臨床症状を呈することが知られている．確定診断には生検が必要であるが，腫瘤を形成しないため，生前診断は困難であり，多くは剖検によって診断されている．今回われわれは，発熱，下肢浮腫，高LDH血症を呈して発症し，診断に苦慮したIVLの1例を経験したので，報告する．