AKIの腎生検適応と組織診断の秘訣

摘要

1. 急性腎傷害（AKI）の原因となる疾患・病態は単一ではなく，さまざまな因子が複雑に絡み合って発症・進展する．2. AKIの原因を鑑別することは，治療の選択および予後の推定には必須であり，腎生検は，その原因や腎機能低下に関わる病態の把握, 腎傷害の病期や重症度，予後の推定に有用なrn検査法となる．3. AKIの主要な成因である急性尿細管傷害（ATI）の尿細管間質病変は，特異的な変化が少ないため，組織像のみからの診断や，病変の解釈は困難な場合が多い．