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【24h】

経皮的冠動脈インターベンション(PCI):日本では知らずに過ごせない

机译：经皮冠状动脉介入治疗（PCI）：在日本尚属未知

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1.今日のPCIは薬剤溶出性ステント(DES)がその中心を担っている. 2.DES特有の問題も認めるが，第二世代，第三世代と改良を重ねるにつれ治療成績の改善を認めている. 3.左主幹部(LMT)病変や3枝病変といった重症冠動脈疾患は冠動脈バイパス術(CABG)が推奨されているが，複雑性の軽度な症例に関しては，PCIとCABGに予後の差はなく，今後PCIの治療適応が拡大する可能性もある. 4.ベアメタルステント(BMS)では1カ月間，DESでは12カ月間以上の抗血小板薬2剤併用療法が推奨されている. 5.ステントを用いないPCIとして，方向性冠動脈粥腫切除術(DCA)や薬剤塗布型バルーン(DCB)，生体吸収性スキャフォールド(BVS)等が開発され，注目を集めている.
机译：1.在当今的PCI中，药物洗脱支架（DES）起着核心作用； 2.尽管也认识到DES特有的问题，但随着第二代和第三代技术的改进，治疗效果也得到了认可。对于严重的冠状动脉疾病，例如左主干（LMT）病变和三支病变，建议使用冠状动脉旁路移植术（CABG），但在轻度复杂的情况下，PCI和CABG的预后会有差异。 PCI的治疗适应症将来可能会扩大； 4.对于两种抗血小板药物的联合治疗，建议裸金属支架（BMS）持续1个月，DES持续12个月或更长时间。定向冠状动脉粥样硬化切除术（DCA），覆膜球囊（DCB），可生物吸收支架（BVS）等已被开发为不使用的PCI，引起了人们的关注。

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