Varikose: Sch?nheitsfehler oder Erkrankung?

摘要

Varizen, gleich welcher Ausprägungsform, werden in Abhängigkeit von der subjektiven Einschätzung des Varizenträgers als Schönheitsmakel empfunden. Etwa 60% der Bevölkerung weisen Minimalformen der Varikose auf. In diesen Fällen besteht keine gesundheitliche Beeinträchtigung. In einem gewissen Prozentsatz entwickelt sich eine fortschreitende Erkrankung, die vor allem in ihrer Maximalvariante, dem Ulcus cruris, einen erheblichen Leidensdruck mit sich bringt. Auch die Therapieansätze berücksichtigen zunehmend, solange keine fortgeschrittene venöse Insuffizienz besteht, den Wunsch des Patienten nach einem kosmetisch zufriedenstellenden Ergebnis. Vor allem die neuen endoluminalen Therapieverfahren werden diesem Wunsch gerecht, ohne einen Verlust an Effektivität in Kauf zu nehmen. Für die fortgeschrittene venöse Insuffizienz haben kosmetische Überlegungen keine Relevanz. Etwa 70% venöser Ulzera werden durch eine primäre Varikose verursacht. Eine radikale chirurgische Sanierung aller zugänglichen pathologischen Refluxe ist für die Rezidivprophylaxe wesentlich. Die Kompression hat große Bedeutung in der Prophylaxe der chronisch-venösen Insuffizienz und der Therapie des venösen Ulkus. Über 60% heilen unter Kompressionstherapie innerhalb von 24 Wochen ab.