Enfoque neuroinmunológico para la evaluación de la vacuna triple vírica contra el sarampión, la parotiditis y la rubéola

摘要

Introducción: Durante los procesos neuroinflamatorios se produce una activaciónpoliespecífica y policlonal en el líquido cefalorraquídeo. Eso significa que pueden existiranticuerpos cuantificados contra todos los componentes de las vacunas que se reciban.Objetivo: Evaluar la respuesta inmune contra el sarampión, las paperas y la rubéola enpacientes pediátricos vacunados.Métodos: Se recogieron muestras pareadas de suero y líquido cefalorraquídeo (LCR) depacientes pediátricos con síntomas neurológicos mediante punciones lumbares realizadasen hospitales de Ciudad de La Habana. El IgG y la albúmina del suero y el LCR fueronmedidos con técnicas de inmunodifusión usando inmunoplacas Partigen NOR y LC(Siemens, Marburgo). Los anticuerpos específicos contra el sarampión, la parotiditis y larubéola se cuantificaron con dispositivos para ELISA (Enzygnost, Siemens, Marburgo).Se utilizaron reibergramas para determinar la presencia de síntesis intratecal de IgG.Seguidamente se calculó el índice de anticuerpos contra el virus específico.Resultados: En todos los procesos de inflamación neuroinmune se encontraron índicesde anticuerpos contra el sarampión, la parotiditis y la rubéola con una variación amplia ydiferente entre los distintos virus. Los anticuerpos contra la parotiditis sonsignificativamente diferentes a los demás, lo que puede deberse a una respuesta inmunenatural distinta o a una deficiente calidad de las vacunas. También fue posible identificara seis pacientes pediátricos en los que no se observó ningún índice de anticuerposinmunes, en coincidencia con la presencia de hipogammaglobulinemia transitoria infantilen esos pacientes.Conclusiones: El enfoque neuroinmunológico que se describe puede usarse para evaluarel estado inmunológico de la población pediátrica.