尿路重建术后上尿路结石的治疗(附8例报告)

摘要

目的 探讨尿路重建术后并发上尿路结石的治疗方法及效果.方法 回顾分析8例既往不同原因行尿路重建(膀胱癌行膀胱全切回肠膀胱术、膀胱癌行膀胱全切原位新膀胱术、输尿管狭窄行输尿管再植术、肾功能衰竭行肾移植术、输尿管狭窄行回肠代输尿管术)术后并发上尿路结石患者,其中肾结石2例,输尿管结石5例,肾结石合并输尿管结石1例,接受不同的个体化的治疗:其中体外震波碎石术(ESWL)2例;经皮肾镜取石术1例;一期双侧经皮肾造瘘术,二期输尿管软镜联合膀胱镜留置输尿管支架1例;逆行输尿管镜碎石2例;经皮肾顺行输尿管软镜碎石术1例;积极观察随访1例.结果 除1例密切观察随访患者外,其余7例术后均无有意义残石.术后发热2例,全身炎症反应1例,经过抗感染治疗好转.结论 针对尿路重建术后不同特点的上尿路结石患者,可采用个体化治疗方案,临床疗效良好.