参附联合无创肢体缺血预处理对缺血再灌注心肌保护的临床研究

摘要

目的:观察参附注射液(SFI)联合无创肢体缺血预处理(NLIPC)对心内直视术中缺血再灌注心肌的保护作用.方法:择期二尖瓣置换术患者48例,随机分为对照组、SFI组、NLIPC组、SFI联合NLIPC组,每组12例.SFI组分别在术前30min经中心静脉和开放主动脉后经体外循环(CPB)泵入参附注射液1.5mL/kg;NLIPC组对病人左下肢实施5分钟缺血/5分钟再灌注处理,连续重复该过程3次;SFI+NLIPC组,对照组为常规CPB.4组均予测定心肌损伤生化指标,观察心脏复跳情况和术后多巴胺使用情况.结果:SFI+NLIPC组肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTn-Ⅰ)、丙二醛(MDA)升高程度明显低于其他3组(P＜0.05).结论:联合使用SFI和NLIPC对缺血再灌注心肌具有更好的保护作用.