参附注射液联合无创肢体缺血预处理对二尖瓣置换术病人心肌保护的研究

摘要

目的 探讨参附注射液(SFI)联合无创肢体缺血预处理(NLIPC)对二尖瓣置换术病人心肌的保护作用.方法 选取择期二尖瓣置换术病人32例,随机分为对照组、SFI组、NLIPC组、SFI联合NLIPC(SFI+ NLIPC)组,各8例.SFI组在术前30 min经中心静脉和开放主动脉后经体外循环(CPB)泵入SFI 1.5 mL/kg;NLIPC组对病人左下肢实施5 min缺血/5 min再灌注处理,连续重复该过程3次;SFI+ NLIPC组联合使用SFI和NLIPC,对照组为常规CPB.检测4组心肌损伤生化指标,观察心脏复跳情况和术后多巴胺使用情况.结果 SFI+ NLIPC组肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、丙二醛(MDA)升高程度明显低于其他3组(P＜0.01);术后心脏复跳率高于对照组(P＜0.05);多巴胺用量低于其他3组(P＜0.05).结论 联合使用SFI和NLIPC对缺血再灌注心肌具有较好的保护作用.