全腹腔镜远端胃切除Overlap法BillrothⅠ式消化道重建探讨（附1例报告）

摘要

目的：探讨全腹腔镜下远端胃切除术采用Overlap方法进行残胃十二指肠Billroth I式消化道重建。方法回顾分析北京大学肿瘤医院胃肠肿瘤中心采用该方法进行消化道重建的1例病人临床资料。结果Overlap法Billroth I式重建中，按照从尾侧向头侧的方向离断十二指肠球部后在十二指肠离断线头侧开口。离断远端胃后，在胃大弯离断线近端60 mm处开口。之后采用60 mm直线吻合器将近端胃大弯侧和十二指肠上外侧壁进行侧侧吻合。最后利用直线吻合器关闭共同开口。结论全腹腔镜下使用直线吻合器进行Overlap法Billroth I式消化道重建操作简单易行，吻合后消化道无明显扭转，在术后功能恢复方面可能具有优势。