无负压细针穿刺技术在甲状腺结节诊断中的应用(附350例报告)

摘要

目的 探讨无负压细针穿刺技术在甲状腺结节诊断中的应用价值.方法 吉林大学中日联谊医院甲状腺外科自2012年5月至2012年10月在超声引导下采用无负压细针穿刺技术对甲状腺结节行细胞学活检,将该结果与术后石蜡病理检查结果进行对比研究.结果 共行穿刺350例(计甲状腺结节394个),标本无法诊断或不满意35个(9％),良性138个(35％),意义不明的细胞非典型性病变或滤泡性病变56个(14％),无滤泡性肿瘤或可疑滤泡性肿瘤,可疑恶性肿瘤30个(8％),恶性肿瘤135个(34％,其中乳头状癌133个,髓样癌2个).经手术后病理组织学检查对照159个,其敏感度为88％,特异度为79％.排除前50例操作学习曲线的影响后,其敏感度为93％,特异度为76％.穿刺过程中发生局部小血肿7例,无严重并发症.结论 改良的超声引导下无负压细针穿刺检查能满足病理检查取材要求,操作简单;该技术的开展经过一定的学习曲线可明显提高甲状腺结节诊断敏感性.