先天性心脏病合并房室瓣关闭不全的外科治疗(附52例报告)

摘要

目的总结52例合并房室瓣关闭不全的先天性心脏病的手术治疗经验.方法全组52例,其中男25例,女27例;年龄8个月至54岁,平均年龄24.4岁;均经心脏超声心动图及术中证实为合并房室瓣关闭不全的先天性心脏病.其中合并二尖瓣关闭不全33例(行二尖瓣成形术25例,二尖瓣置换术8例);合并三尖瓣关闭不全18例(瓣环折叠术3例,DeVega三尖瓣成形术14例,三尖瓣置换术1例);同时合并二尖瓣关闭不全和三尖瓣关闭不全者1例行二尖瓣成形术和三尖瓣置换术.以上病例均在同期纠治心内畸形及房室瓣关闭不全.结果手术死亡2例;合并Ⅲ度房室传导阻滞1例经治疗后恢复.心脏彩超随访发现二尖瓣及三尖瓣返流,由术前Ⅲ度变为术后0度或Ⅰ度.行二尖瓣置换术和三尖瓣置换术的瓣膜功能良好.结论本病一旦确诊,应进行积极的术前准备并尽快手术,对合并房室瓣疾病的先天性心脏病在治疗心内其他畸形的同时,治疗房室瓣疾病应以房室瓣成形术为首选.