人造血管在肾移植术后血管并发症中的应用(附3例报告)

摘要

[目的]探讨肾移植后血管并发症的处理及人造血管在治疗中的应用.[方法]2000年2月至2003年5月我院有3例肾移植患者术后出现血管并发症,分别为反复肾动脉破裂出血、肾动脉瘤及髂外动脉瘤.肾动脉破裂出血患者切除移植肾,结扎左侧股总、髂外动脉,行双侧股动脉人造血管搭桥术;后两例患者分别切除移植肾及肾动脉瘤、髂外动脉瘤后,应用人造血管端端吻合髂外动脉.[结果]3例患者移植肾切除术后均透析维持,术后未发生出血,下肢血运正常;髂外动脉瘤患者于移植肾切除术后3天再次肾移植,术后3天出现急性排斥,抗排斥治疗后逆转,随访至今11个月,下肢血运正常,血肌酐接近正常水平.[结论]肾移植术后血管并发症常导致肾丧失等严重后果,须及时、恰当处理;血管破裂或损伤严重无法修补时,采用人造血管重建血流,可取得良好效果.