慢性肾功能衰竭患者合并原发性甲状腺功能减退(附23例报告)

摘要

目的：探讨慢性肾功能衰竭(CRF)合并原发性甲状腺功能减退(甲减)的临床特征。方法：用放射免疫法测定23例CRF合并甲减患者的甲状腺功能、甲状腺微粒体抗体(TM)、甲状腺球蛋白抗体(TG)及检测血清钙(Ca)、血清磷(P)、血清钾(K)、血清胆固醇(Ch)、血清肌酐(Cr)、血糖、尿素氮、血红蛋白(Hb)、内生肌酐清除率(Ccr)并与31例单纯CRF患者对照进行分析。结果：CRF合并甲减血清促甲状腺激素(TSH)、Ch、Ca均高于对照组，血清游离T4(FT4)、K、P低于对照组，余项指标差别无显著性。TG、TM 2例升高。结论：CRF合并甲减最可靠的诊断依据是TSH升高并大于正常高限2倍以上，其次是FT4降低、Ca、P、K基本正常及Ch、TG、TM升高并需结合临床表现诊断。