Введение. Витамин D может быть ассоциирован с качеством жизни (КЖ) и мышечной силой у пациентов с хронической сердечной недостаточностью (ХСН). Цель: оценить взаимосвязь уровня 25(ОН)D с показателями мышечной силы и уровнем КЖ у пациентов с ХСН. Материал и методы. 82 пациента с ХСН и D-гиповитаминозом распределены на 4 группы: I (n=26) – принимали холекальциферол в дозе 2000 МЕ/сутки, II (n=16) – в дозе 1000 МЕ/сутки, III (n=23) – витамин D-содержащую добавку к пище, группа IV (n=17) – базисную терапию. КЖ оценивали с помощью Миннесотского опросника (МО), мышечную силу верхних конечностей кистевой динамометрией, нижних – тестом подъёма со стула. Уровень 25(ОН)D определялся методом ИФА. Повторное наблюдение проводилось через 3 месяца. Результаты. Уровень 25(OH)D увеличился во всех группах (р0,05) и стал выше в группах I (р=0,0002) и III (р=0,02) по сравнению с группой IV. В группе I уменьшилась общая сумма баллов в МО (р=0,02), увеличился показатель динамометрии правой руки (р=0,04), а в группе III – левой руки (р=0,04). Сумма баллов по МО отрицательно коррелировала с уровнем 25(ОН)D (R=-0,35; р=0,001) и динамометрией правой руки (R=-0,22; р=0,04) исходно и при повторном наблюдении (R=-0,24; р=0,03 и R=-0,25; р=0,03, соответственно), положительно – с тестом подъёма со стула исходно (R=0,24; р=0,03). Прямой пошаговый регрессионный анализ показал, что динамика повышения уровня 25(ОН)D (b=-0,37, р=0,003) и более высокий уровень 25(ОН)D при повторном наблюдении (b=-0,54, р=0,04) влияют на снижение суммы баллов по МО. Выводы. У пациентов с ХСН уровень 25(ОН)D в плазме крови ассоциирован с КЖ, его повышение оказывает положительное влияние на КЖ. КЖ ассоциировано с мышечной силой нижних и верхних конечностей, улучшение которой отмечается при назначении препаратов витамина D.
展开▼
机译：介绍。维生素D可能与慢性心力衰竭（CHF）患者的生活质量（QOL）和肌肉力量有关。目的：评估CHF患者25（OH）D水平与肌肉力量和QoL水平之间的关系。材料与方法。将82例CHF和D-维生素缺乏症患者分为4组：I（n = 26）-以2000 IU /天的剂量服用胆钙化固醇，II（n = 16）-III（n = 23）服用1000 IU /天的胆甾醇IV组含维生素D的食品补充剂（n = 17）-基本疗法。使用明尼苏达州问卷调查（MO）评估生活质量，通过腕部测力法评估上肢的肌肉力量，并通过座椅提拉试验评估下肢的肌肉力量。通过ELISA确定25（OH）D水平。 3个月后进行重新观察。结果。与IV组相比，所有组中25（OH）D的水平均升高（p <0.05），而在I组（p = 0.0002）和III组（p = 0.02）更高。在第一组中，MO的总分降低（p = 0.02），右手的测力指数增加（p = 0.04），在第三组中，左手的测力指数（p = 0.04）。在基线和随访时，MO的总分与25（OH）D水平（R = -0.35; p = 0.001）和右手测功（R = -0.22; p = 0.04）负相关。 ＝ -0.24; p ＝ 0.03和R ＝ -0.25; p ＝ 0.03，分别是肯定的-首先进行了粪便提升试验（R ＝ 0.24; p ＝ 0.03）。直接逐步回归分析显示，随着重复观察（b = -0.54，p = 0），升高25（OH）D的水平（b = -0.37，p = 0.003），升高25（OH）D的水平。 ，04）影响MO的积分减少。结论在患有CHF的患者中，血浆中25（OH）D的水平与QoL相关，并且其升高对QoL有积极作用。 QOL与下肢和上肢的肌肉力量有关，可通过补充维生素D来改善。
展开▼
