Avalia??o do estado nutricional de crian?as e adolescentes com bronquiolite obliterante pós-infecciosa

摘要

OBJETIVOS: Avaliar o estado nutricional de crian?as e adolescentes portadores de bronquiolite obliterante e analisar a associa??o com aspectos clínicos e nutricionais. MéTODOS: Estudo com 57 crian?as e adolescentes. Realizou-se avalia??o do estado nutricional (nas crian?as, pelos escores z de peso/idade, estatura/idade e peso/estatura; nos adolescentes, por estatura/idade e percentis do índice de massa corporal), da composi??o corporal (avaliaram-se dobras cutaneas tricipital, subescapular e soma das duas e circunferência muscular do bra?o) e avalia??o da fun??o pulmonar nos maiores de 8 anos. RESULTADOS: Destaca-se o alto percentual de desnutri??o (21,7%) e risco de desnutri??o (17,5%). Nas crian?as, o peso/idade e estatura/idade apresentaram maior percentual de desnutri??o, 21,6 e 16,2%, respectivamente, ao passo que o peso/estatura subestimou este diagnóstico. Nos adolescentes, o índice de massa corporal demonstrou alto percentual de desnutri??o (25%) e riscode desnutri??o (20%). Na composi??o corporal, 51% apresentaram baixa reserva muscular, e a maioria dos pacientes apresentou reserva de gordura dentro da normalidade. O prejuízo da fun??o pulmonar associou-se com menor desempenho ao exercício (r = 0,434; p = 0,024). A desnutri??o e/ou risco nutricional e baixa reserva muscular associaram-se significativamente com teste de caminhada de 6 minutos (p = 0,032; p = 0,030). N?o houve associa??o entre a espirometria e variáveis nutricionais (p > 0,05). CONCLUS?O: Estes resultados salientam a necessidade de interven??o nutricional. Na avalia??o nutricional, além da utiliza??o dos indicadores de peso e estatura, faz-se necessária a associa??o da análise da composi??o corporal, para que um número maior de pacientes com desnutri??o e/ou com risco aumentado de desenvolvê-la sejam identificados e adequadamente manejados.