Avalia??o do estado nutricional de ferro e anemia em crian?as menores de 5 anos de creches públicas

摘要

OBJETIVO: Avaliar o estado nutricional de ferro e a prevalência de anemia em crian?as menores de 5 anos de creches públicas da cidade do Recife (PE). MéTODOS: Estudo transversal, com amostra aleatória sistemática de 162 crian?as, de 6 a 59 meses. O estado nutricional de ferro foi avaliado em termos de reservas corporais (ferritina sérica), transferrinemia (ferro sérico, capacidade total de liga??o do ferro e % de satura??o da transferrina), eritropoiese (protoporfirina eritrocitária livre) e hemoglobinogênese (hemoglobina). RESULTADOS: A prevalência de anemia (hemoglobina < 11,0 g/dL) foi de 55,6% (IC95% 47,3-63,5), a redu??o dos estoques de ferro (ferritina sérica < 12,0 ng/mL) foi evidenciada em 30,8% (IC95% 22,9-39,3), baixa transferrinemia (% de satura??o da transferrina < 16) em 60,1% (IC95% 51,7-68,0) e eritropoiese deficiente (protoporfirina eritrocitária livre > 40 μmol/mol heme) em 69,6% (IC95% 61,0-77,1) das crian?as. Os parametros de ferro n?o apresentaram correla??o com o gênero (p > 0,05). No entanto, crian?as < 24 meses apresentaram concentra??es mais baixas de hemoglobina (p < 0,00) e níveis mais elevados de protoporfirina eritrocitária livre (p < 0,000) e de capacidade total de liga??o do ferro (p < 0,001), quando comparadas às crian?as > 24 meses. A significante correla??o observada entre reserva, transferrinemia e eritropoiese representa achado compatível com o esperado ciclo de vida do ferro no organismo. CONCLUS?ES: A deficiência de ferro e a anemia parecem ser um importante problema de saúde pública entre as crian?as menores de 5 anos de creches públicas do Recife. Logo, a??es efetivas direcionadas à preven??o e ao controle dessa deficiência s?o fortemente recomendadas nesse contexto ecológico.