川渝项目县农村5岁以下儿童营养状况及其影响因素研究

摘要

目的:了解川渝项目县农村地区5岁以下儿童营养状况及其影响因素，为川渝农村地区妇幼卫生机构制定适宜的预防、保健措施提供科学依据和参考资料。
　　方法:采用不等概率抽样选取川渝地区6个项目县农村地区5岁以下儿童及其看护人为研究对象，对儿童看护人进行面对面的问卷调查并测量其家中5岁以下儿童的身高（长）和体重，6～35月龄儿童加测血红蛋白，采用国际标准评价5岁以下儿童营养状况并对其影响因素进行多因素logistic回归分析。
　　结果:调查看护人共1089人，大多数为女性(89.3％)、20～39岁(60.9％)、汉族(99.8％)，小学或初中文化程度(82.1％)，其中是儿童母亲的642人(59.0％)，孕期做过产前检查的占97.2％(623/641)，产检次数不少于5次的占53.1％(331/623)，77.6％(482/621)的人在怀孕1～3月中进行第一次产前检查，2009年家庭人均纯收入中位数2500（元）。家中最小5岁以下儿童出生胎次为第一胎或第二胎的共1024人(94.0％)，住院分娩率为86.6％(933/1077)，低出生体重率为2.5％(22/892);24小时膳食回顾可知小于6月龄儿童母乳喂养率为90.5％(95/105)，满6月龄后，87.2％(157/180)的儿童开始添加辅食，12～59月龄儿童膳食以谷类(97.6％)、肉类(78.2％)、蔬菜和水果(92.9％)为主;儿童疫苗接种率98.6％(982/996)，饭前经常洗手的儿童占81.3％(883/1086)，最近两周内有过腹泻的儿童213人(19.6％)、有过咳嗽的264人(24.2％)。评价5岁以下儿童营养不良状况共1177人，生长迟缓率、低体重率和消瘦率分别为17.4％(200/1152)、4.7％(55/1173)和2.2％(25/1148)，总体营养不良率为19.6％(231/1177)，6～35月龄儿童低血红蛋白检出率为38.4％(272/709)。多因素logistic回归分析结果显示:儿童性别为男、出生胎次靠前、低出生体重、饭前不是经常洗手、看护人文化水平较低、第一次产检时间越迟、第一次产检的卫生机构级别越低、母亲在家分娩和家中不是卫生厕所是儿童营养不良的危险因素，儿童性别为男和家庭经济条件差是低血红蛋白的危险因素。
　　结论:川渝农村地区5岁以下儿童的营养不良状况不容乐观，看护人的儿童营养与保健认知水平普遍较低，应以综合干预的方式提高儿童营养水平，促进儿童健康成长。

目录

声明

英汉缩略语名词对照

摘要

前言

1 研究目的

2 对象和方法

2．1 研究对象

2．2 抽样方法

2．3 样本量计算

2．4 调查方法

2．5 测量方法

2．6 评价标准及指标

2．7 数据整理与分析

2．8 质量控制

3 结果

3．1 川渝项目县农村5岁以下儿童看护人情况

3．2 川渝项目县农村5岁以下儿童一般情况(以家中最小5岁以下儿童情况为准)

3．3 川渝项目县农村5岁以下儿童营养不良情况

3．4 川渝项目县农村5岁以下儿童营养状况的影响因素分析

4 讨论

4．1 看护人及家庭基本情况

4．2 家中最小5岁以下儿童一般情况

4．3 5岁以下儿童营养不良情况

4．4 儿童营养状况的影响因素

结论

参考文献

文献综述 Meta-分析：母乳喂养与血红蛋白浓度的关系

致谢

攻读硕士学位期间主要研究成果