【24h】

Eficiência dos gastos públicos em saúde: desafio para municípios de Santa Catarina, Brasil

机译:公共卫生支出效率:巴西圣卡塔琳娜州市政当局面临的挑战

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摘要

A alocação eficiente dos recursos, ainda escassos no campo da saúde, tem se transformado em um desafio aos gestores para o alcance da universalidade e integralidade da assistência a saúde. O presente estudo buscou avaliar a eficiência técnica na utilização dos recursos do SUS. A pesquisa foi realizada com os sete municípios que compõem a 25a Região de Saúde de Santa Catarina (SC), região que se destaca por apresentar os valores mais baixos de Índice de Desenvolvimento humano do estado, além de demonstrar os menores indicadores no Índice de Desempenho do SUS. Foi aplicada a metodologia de Análise Envoltória de Dados (DEA) e calculado o Índice de eficiência Técnica em Saúde (IETS) proposto por Mendes. A DEA consiste em uma ferramenta de programação matemática multivariável para a medida da eficiência de processos com múltiplos recursos e produtos. O IETS demonstra o desempenho de cada município em relação à estrutura e o resultado. Os dados obtidos apontam que a região investe percentuais de sua receita em saúde superiores às médias do estado de Santa Catarina, no entanto, não acompanha a mesma redução que este nos indicadores de mortalidade geral. Tal comportamento, pode refletir a ineficiência técnica observada nos municípios estudados. O desafio é, em última análise, a implementação de mecanismos mais apurados de acompanhamento, controle e avaliação da qualidade das ações e dos serviços de saúde locais. Conclui-se que todos os municípios apresentaram IETS baixo e apenas um dos municípios manifestou eficiência técnica adequada.
机译:有效分配资源在卫生领域仍然是稀缺的,已成为管理人员实现普遍和全面卫生保健的挑战。本研究试图评估使用SUS资源的技术效率。该研究是与构成圣卡塔琳娜州第25卫生区(SC)的七个城市进行的,圣卡塔琳娜州(SC)在该州表现出最低的人类发展指数值,此外还表现出绩效指数中的最低指标,从而在这一地区脱颖而出SUS。应用了数据包络分析(DEA)方法,并计算了Mendes提出的技术健康效率指数(IETS)。 DEA由多变量数学编程工具组成,用于测量具有多种资源和产品的流程的效率。 IETS展示了每个市政当局在结构和结果方面的表现。所获得的数据表明,该地区将其收入的百分比投资于健康领域,该比例高于圣卡塔琳娜州的平均水平,但是,与一般死亡率指标相比,降低幅度并不相同。这种行为可能反映了在所研究的市政当局中观察到的技术效率低下。最终的挑战是要采用更准确的机制来监视,控制和评估当地卫生行动和服务的质量。结论是,所有城市的IETS都很低,只有一个城市显示出足够的技术效率。

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