Está desaparecendo a glomerulopatia da esquistossomose mans?nica?

摘要

As formas severas de esquistossomose mans?nica, particularmente a hépato-esplênica, se acompanham de glomerulopatia geralmente manifesta por síndrome nefrótica. Nos últimos 10 anos reduziu-se muito o número de casos observados desta glomerulopatia no Hospital Universitário Prof. Edgard Santos, um hospital geral num estado onde esta parasitose é endêmica. O objetivo deste estudo foi verificar se estava havendo, de fato, desaparecimento desta patologia ou se este número decrescente refletia apenas diminui??o marcante de casos graves de esquistossomose mans?nica acompanhados neste Hospital. Para isso foram comparadas as prevalências de glomerulopatia em hepatosplênicos esquistossomóticos autopsiados no Hospital Universitário Prof. Edgard Santos em duas décadas: de 1960-70, antes da interven??o terapêutica nas áreas endêmicas de esquistossomose com oxamniquine, e de 1980-1990, após a ado??o desta interven??o. Houve grande redu??o no número de doentes com hepatosplenomegalia esquistossomótica autopsiados no Hospital Universitário Prof. Edgard Santos quando comparadas a década antes (140 autópsias) e depois (31 autópsias) do tratamento com oxamniquine. A prevalência de glomerulopatia, entretanto, persistiu a mesma (11,4% comparada com 12,9%, respectivamente). A conclus?o é que a redu??o do achado de glomerulopatia esquistossomótica em nossos dias reflete apenas a redu??o das formas graves da parasitose após a interven??o terapêutica nas áreas endêmicas.