Eficácia da lactulose na profilaxia de encefalopatia hepática em pacientes cirróticos apresentando hemorragia digestiva

摘要

RSUMO Introdu??o: encefalopatia hepática (EH) é fator de mau prognóstico no paciente com cirrose hepática e sua incidência está associada a vários fatores desencadeantes, sendo a hemorragia digestiva o mais prevalente. A lactulose, apesar de apresentar eficácia discutível na literatura, é considerada tratamento de primeira linha em pacientes com EH. Objetivo: avaliar a eficácia da lactulose na preven??o de EH em pacientes cirróticos apresentando hemorragia digestiva. Método: realizou-se revis?o sistemática da literatura pela base de dados Medline. Foram incluídos apenas ensaios clínicos controlados e randomizados que avaliaram a eficácia da lactulose na profilaxia de EH em pacientes cirróticos com hemorragia digestiva. Resultados: a incidência de EH no grupo interven??o foi de 7% enquanto no grupo controle foi de 26% (p=0,01). N?o houve diferen?a significante na incidência de mortalidade entre o grupo que recebeu lactulose e o que n?o recebeu (p=0,48). Conclus?o: a administra??o de lactulose em pacientes cirróticos apresentando hemorragia digestiva alta diminui a incidência de encefalopatia hepática.