Avalia??o comparativa dos resultados de três técnicas na reconstru??o do ligamento cruzado anterior com seguimento mínimo de dois anos ☆

摘要

ResumoObjetivo Comparar os resultados clínicos objetivos e subjetivos da reconstru??o do ligamento cruzado anterior (LCA) pelas técnicas transtibial, transportal e “de fora para dentro”. Métodos Estudo retrospectivo de 90 pacientes operados entre agosto de 2009 e junho de 2012, para reconstru??o do {LCA} pelas técnicas transportal medial (30), transtibial (30) e “de fora para dentro” (30). Os pacientes foram avaliados por meio do International Knee Documentation Committee (IKDC) objetivo e subjetivo, escore Lysholm e testes KT1000, de Lachman, Pivot‐Shift e gaveta anterior. Resultados Em rela??o ao exame físico, nos testes de Lachman e Pivot‐Shift encontrou‐se uma discreta superioridade da técnica “de fora para dentro”, porém sem significancia estatística (p = 0,132 e p = 0,186 respectivamente). Gaveta anterior, KT1000, {IKDC} subjetivo, Lysholm e {IKDC} objetivo apresentaram resultados semelhantes nos grupos avaliados. Um maior número de complica??es foi relatado na técnica transportal (p = 0,033). Conclus?o Resultados clínicos objetivos e subjetivos sem significancia estatística na compara??o das três técnicas de reconstru??o do LCA. Abstract Objective To compare the clinical results of the reconstruction of the anterior cruciate ligament by transtibial, transportal, and outside‐in techniques. Methods This was a retrospective study on 90 patients (ACL reconstruction with autologous flexor tendons) operated between August 2009 and June 2012, by the medial transportal (30), transtibial (30), and “outside‐in” (30) techniques. The following parameters were assessed: objective and subjective IKDC, Lysholm, KT1000, Lachman test, Pivot‐Shift and anterior drawer test. Results On physical examination, the Lachman test and Pivot‐Shift indicated a slight superiority of the outside‐in technique, but without statistical significance (p = 0.132 and p = 0.186 respectively). The anterior drawer, KT1000, subjective IKDC, Lysholm, and objective {IKDC} tests showed similar results in the groups studied. A higher number of complications was observed in the medial transportal technique (p = 0.033). Conclusion There were no statistically significant differences in the clinical results of patients undergoing reconstruction of the anterior cruciate ligament by transtibial, medial transportal, and outside‐in techniques.