Reconstru??o do ligamento cruzado posterior em dupla banda com tend?es flexores autólogos: resultados com seguimento mínimo de dois anos ☆

摘要

Resumo ObjetivoApresentar os resultados de uma série de casos de reconstru??o do ligamento cruzado posterior (LCP) em dupla banda com o uso dos tend?es flexores autólogos, com seguimento mínimo de dois anos.MétodosAvalia??o de 16 casos de les?o do LCP submetidos a reconstru??o em dupla banda com tend?es flexores autólogos entre 2011 e 2013. A amostra final foi composta por 16 pacientes, 15 homens e uma mulher, com média de 31 anos (21‐49). O mecanismo predominante foi acidente motociclístico em metade dos casos. Houve um intervalo médio de 15 meses entre a les?o e a cirurgia (três a 52 meses). Cinco les?es eram isoladas e 11, associadas. Foram feitas avalia??o clínica, aplica??o de escores validados e mensura??o com uso do artr?metro KT‐1000.ResultadosA avalia??o pela escala de Lysholm pré‐operatória teve média de 55 pontos (28‐87), evoluiu para uma média pós‐operatória de 94 pontos (85‐100). O IKDC também demonstrou melhoria. Na avalia??o pré‐operatória, quatro e 12 pacientes foram respectivamente classificados como C (anormal) e D (muito anormal); na avalia??o pós‐operatória, seis foram classificados como A (normal) e dez como B (próximo ao normal). Na avalia??o pós‐operatória pelo artr?metro KT1000, 13 pacientes apresentaram diferen?a entre 0‐2?mm e três, entre 3‐5?mm, na compara??o com o lado contralateral.Conclus?oO uso dos tend?es flexores autólogos é uma op??o viável na reconstru??o do LCP em dupla banda, apresenta bons resultados clínicos em seguimento mínimo de dois anos. ObjectiveTo present the outcomes of posterior cruciate ligament (PCL) double‐bundle reconstruction using autologous hamstring tendons, with a minimum follow‐up of two years.MethodsEvaluation of 16 cases of PCL injury that underwent double‐bundle reconstruction with autogenous hamstring tendons, between 2011 and 2013. The final sample consisted of 16 patients, 15 men and one woman, with a mean age of 31 years (21‐49). The predominant mechanism was motorcycle accident in half of the cases. There was a mean interval of 15 months between the time of lesion and the surgery (three to 52 months). Five lesions were isolated and 11, associated. Clinical evaluation, application of validated scores, and measurements with use of the KT‐1000 were performed.ResultsThe analysis showed a mean preoperative Lysholm score of 50 points (28‐87), progressing to 94 points (85‐100) postoperatively. The IKDC score also demonstrated improvement. In the preoperative evaluation, four and 12 patients were respectively classified as C (abnormal) and D (very unusual), and in the postoperative evaluation six as A (normal) and ten as B (close to normal). In the post‐operative evaluation by KT1000 arthrometer, 13 patients showed difference between 0‐2?mm and 3 between 3‐5?mm, when compared with the contralateral side.ConclusionAutologous hamstring tendons are a viable option in double‐bundle reconstruction of the PCL, with good clinical results in a minimum follow‐up of two years.