Compara??o entre as varia??es respiratórias da amplitude de onda pletismográfica da oximetria de pulso e do pulso arterial em pacientes com e sem uso de norepinefrina

摘要

OBJETIVOS: A varia??o respiratória da press?o arterial é um bom preditor da resposta a fluidos em pacientes ventilados. Foi recentemente demonstrado que a varia??o respiratória na press?o arterial de pulso se correlaciona com a varia??o da amplitude da onda pletismográfica da oximetria de pulso. Nossa inten??o foi avaliar a correla??o entre a varia??o respiratória da press?o arterial de pulso e a varia??o respiratória na amplitude da onda pletismográfica da oximetria de pulso, e determinar se esta correla??o foi influenciada pela administra??o de norepinefrina. MéTODOS: Estudo prospectivo de sessenta pacientes com ritmo sinusal normal sob ventila??o mecanica, profundamente sedados e hemodinamicamente estáveis. Foram monitorados o índice de oxigena??o e press?o arterial invasiva. A varia??o respiratória da press?o do pulso e a varia??o respiratória da amplitude da onda pletismográfica na oximetria de pulso foram registradas simultaneamente batimento a batimento, e foram comparadas utilizando o coeficiente de concordancia de Pearson e regress?o linear. RESULTADOS: Trinta pacientes (50%) necessitaram de norepinefrina. Ocorreu uma correla??o significante (K=0,66; p