Retirada de catéter venoso central tunelizado para hemodiálisis: una forma fácil y menos agresiva

摘要

Resultados: Sesenta y ocho pacientes. Edad media: 64 afios. Varones: 68%. La causa mas frecuente de ingreso fue la sep- sis (31%). APACHEII medio: 26. La TCRR mas utilizada fue la HDFVVG, que se inicid precoz y se mantuvo como media 9 dias. Los niveles medios pre-terapia de creatinina y urea fueron 4,2 y 134mg/dl, respectivamente. El 97% recibieron antibidticos, el 90% vasopresores y el 81% VM. Las complicaciones mas frecuentes relacionadas con la terapia fueron: metabdlicas (96%), anemia (92%), trombopenia (69%), shock (69%), hipoter- mia (64%), coagulopatia (53%), arritmias (46%), acceso vascular (23%), infeccién (6%) y trombosis del catéter (1,5%). La hipo-Na fue la alteracién metabdlica mas frecuente, seguida de hipo-K e hipo-P. El 82% de los pacientes se transfundieron: CH (76%) y plaquetas (37%). La FA fue el trastorno del ritmo mas fre- cuente. E] 16% precisaron al menos un reemplazo del catéter venoso y el 65% un cambio de filtro porque se coagularon. El 66% de los pacientes que sobrevivieron mantuvieron el fallo renal al alta de UCI. Precisaron HD intermitente un 19%.