Metotreksat dosis tinggi banyak digunakan dalam pengobatan leukemia limfoblastik akut (LLA) di Sub-Bagian Onkologi Pediatri. Pemberian metotreksat dosis tinggi menimbulkan efek toksik berupa disfungsi ginjal. Indikator disfungsi ginjal dapat dilihat dari nilai estimasi laju filtrasi glomerulus (eLFG). Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui efek pemberian MTX dosis tinggi pada pasien LLA terhadap kejadian disfungsi ginjal yang dinilai dari eLFG. Penelitian retrospektif, melibatkan 19 anak LLA yang mendapatkan kemoterapi sesuai protokol LLA di Sub-Bagian Hemato-Onkologi Bagian/SMF Ilmu Kesehatan Anak Fakultas Kedokteran Universitas Udayana/RSUP Sanglah Denpasar pada bulan Januari 2011 sampai Desember 2013. Data mengenai nama, jenis kelamin, umur atau tanggal lahir, berat badan, tinggi, serum kreatinin, dan berapa kali sudah mendapatkan MTX dosis tinggi diperoleh dari rekam medis pasien. Nilai rerata eLFG sebelum dan sesudah pemberian MTX dosis tinggi didapatkan perbedaan yang bermakna. Nilai rerata eLFG setelah pemberian MTX dosis tinggi I, II, dan III menurun secara signifikan berturut-turut sebesar 277,10 ml/mnt/1,73m2 (SB 97,32), 248,05 ml/mnt/1,73m2 (SB 85,06), dan 212,65 ml/mnt/1,73m2 (SB 71,95) dengan P < 0,001. Disimpulkan, nilai rerata eLFG pasien LLA setelah pemberian MTX dosis tinggi I, II dan III didapatkan penurunan secara signifikan tetapi penurunan ini masih dalam rentang normal. High-dose methotrexate is widely used in the treatment of acute lymphoblastic leukemia (ALL) in pediatric oncology department. Administration of high-dose methotrexate cause toxic effects such as kidney dysfunction. Indicators of renal dysfunction can be seen from the value estimated glomerular filtration rate (eLFG). This study aims to describe estimation GFR (eGFR) in ALL patient after methotraxate high dose in pediatric. A retrospective study, in 19 children who receive chemotherapy according ALL protocol in Sanglah Hospital from January 2011 to December 2013. Data regarding name, sex, age or date of birth, weight, height, serum creatinine, and how many times have received high-dose MTX obtained from medical records of patients. ). There were differences between eGFR of patients before and after treatment with high dose methotrexate. The mean of eGFR after the first, the second and the third methotrexate high dose were decrease significant 277.10 ml/mnt/1.73 m2 (SD 97.32), 248.05 ml/mnt/1.73 m2 (SD 85.06), 212.65 ml/mnt/1.73 m2 (SD 71.95) with P < 0.001. It was concluded that eGFR patients with ALL decrease significant after treatment with high dose methotrexate but still in normal range of eGFR.
展开▼
机译：高剂量甲氨蝶呤被广泛用于小儿肿瘤科的急性淋巴细胞白血病（ALL）的治疗。高剂量的甲氨蝶呤具有肾功能不全形式的毒性作用。从肾小球滤过率（eLFG）的估计值可以看出肾功能不全的指标。这项研究旨在确定eLFG评估的高剂量MTX对所有患者的肾功能不全发生率的影响。这项回顾性研究涉及2011年1月至2013年12月在Udayana大学医学院/桑帕拉总医院，儿科健康科学分会/血液肿瘤科/ SMF部门根据LLA方案接受LLA方案化疗的19名LLA儿童。姓名，性别，年龄的数据或出生日期，体重，身高，血清肌酐和接受高剂量MTX的次数均来自患者的病历。给予高剂量MTX前后eLFG的平均值存在显着差异。给予高剂量的MTX I，II和III后eLFG的平均值分别下降277.10 ml / min / 1.73m2（SB 97.32），248.05 ml / min / 1.73m2（SB 85.06）和212.65 ml / min / 1.73m2（SB 71.95），P <0.001。总之，大剂量MTX I，II和III给药后，ALL患者的平均eLFG值显示出明显下降，但这种下降仍处于正常范围内。大剂量甲氨蝶呤在儿科肿瘤科被广泛用于治疗急性淋巴细胞白血病（ALL）。服用大剂量甲氨蝶呤会引起毒性作用，例如肾功能不全。肾功能不全的指标可以从估计的肾小球滤过率（eLFG）值中看出。这项研究旨在描述小剂量高剂量甲氨蝶呤后所有患者的GFR（eGFR）估算。一项回顾性研究，对2011年1月至2013年12月在Sanglah医院接受ALL方案化疗的19名儿童进行了研究。有关姓名，性别，年龄或出生日期，体重，身高，血清肌酐以及接受高剂量治疗的次数的数据从患者的病历中获得的MTX剂量。 ）。高剂量甲氨蝶呤治疗前后患者的eGFR之间存在差异。首次，第二次和第三次甲氨蝶呤高剂量给药后eGFR的平均值显着下降277.10 ml / min / 1.73 m2（SD 97.32），248.05 ml / min / 1.73 m2（SD 85.06），212.65 ml / min / 1.73 m2 （SD 71.95），P <0.001。结论是，高剂量甲氨蝶呤治疗后，ALL的eGFR患者明显减少，但仍处于eGFR的正常范围内。
展开▼
