El estudio de las desigualdades sociales en la salud infantil y adolescente en Espa?a

摘要

ObjetivoEl objetivo del trabajo es recopilar y describir los estudios realizados en Espa?a sobre desigualdades sociales en salud infantil y adolescente, con especial énfasis en los determinantes sociales.MétodoEn julio de 2012 se realizó una revisión sistemática en PubMed, MEDES, SCOPUS y COCHRANE. Se incluyeron estudios sobre desigualdades sociales en salud infantil y adolescente espa?ola publicados entre los a?os 2000 y 2012. Se revisaron por duplicado 2147 resúmenes y 80 artículos entre tres revisores y se evaluó el riesgo de sesgo. Se incluyeron 72 estudios.ResultadosEl 83% son estudios transversales y la edad más estudiada es de los 13 a los 15 a?os. Se detectan más de 20 determinantes sociales individuales o grupales, y los más analizados son el nivel educativo y la ocupación más favorecida del padre o la madre. En el 38% de los estudios en que se analiza la educación o la ocupación no se indica la definición del determinante. Se detectan desigualdades sociales en salud dental con todos los indicadores y grupos de edad (9% de los estudios con alto riesgo de sesgo), así como en obesidad, actividad física y salud mental por algunos indicadores. Faltan datos específicos en población escolar y preescolar. El uso de servicios sanitarios, excluyendo el dentista, no muestra desigualdades. Hay pocos estudios sobre inmigración y el 42% presentan alto riesgo de sesgo.ConclusiónSe ha detectado una gran diversidad en la medición de los determinantes sociales y una falta de estudios especialmente en edades preescolares y con dise?os longitudinales. Se confirman las desigualdades sociales en algunos aspectos de salud.